ΠΕΡΙ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΣΥΜΦΥΣΗ;

Η σύμφυση, είναι : 1) Ένωση, σύνδεση δύο επιφανειών ή τμημάτων όπως συμβαίνει κατά τη σύγκλιση μίας πληγής, 2) Ινώδης ταινία η οποία συγκρατεί δύο τμήματα που φυσιολογικά είναι χωρισμένα.

ΕΡΩΤΗΣΗ : ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΣΥΜΦΥΣΕΙΣ;

ΝΑΙ και αυτές ενεργοποιούνται μετά λαπαροτομία είτε από ενδοπεριτοναϊκή φλεγμονή.

Οι συγγενείς αυτές συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν ειλεό του λεπτού εντέρου κυρίως σε ποσοστό 5%.

Οι συγγενείς συμφύσεις οφείλονται σε κατάλοιπα του ομφαλομεσεντερικού πόρου.

ΑΙΤΙΑ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ

1. ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ (κατάλοιπα ομφαλομεσεντερικού πόρου)

2. ΕΠΙΚΤΗΤΕΣ προκαλούνται, από :

   • Ισχαιμία περιτοναίου

   • Γάντια χειρουργικά κόκκοι πούδρας-ράμματα χειρουργικά

   • Χειρουργικές επεμβάσεις κάτω κοιλίας ποσοστό 0.3% - 10%.

   • Περιτονίτιδες.

   • Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια

   • Παραλυτικός ειλεός.

Για την δημιουργία των συμφύσεων ενοχοποιούνται :

1. Η Ιντερλευκίνη-6 (IL-6).

2. Ο παράγοντας Νέκρωσης Όγκου (Tumor Necrosis Factor)

3. Έκταση χειρουργικού τραύματος

Γενικώς οι συμφύσεις κατά 93% είναι μετεγχειρητές ενώ ακτινοθεραπεία προκαλεί κατά 22% συμφύσεις.

ΕΔΩ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΝΙΣΤΕΙ ΟΤΙ Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΔΕΝ ΑΦΗΝΕΙ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΚΑΜΜΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΩΝ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ.

 

Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ