Skip to main content

ΝΑΡΚΩΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ – ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΑΥΤΩΝ - ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ

| Γενικά Θέματα

Η χρήση ναρκωτικών στην Ευρώπη παραμένει σταθερή τα τελευταία χρόνια.

  • Η κάνναβη παραμένει η πιο «δημοφιλής» ουσία, 75.500.000 Ευρωπαίοι έχουν δοκιμάσει κάνναβη αριθμός, που αντιπροσωπεύει ποσοστό 22,5% του πληθυσμού. Από αυτούς 17.000.000 άτομα έχουν ηλικία 15 – 34 ετών.

  • Η κοκαΐνη : έχουν δοκιμαστεί από 14.000.000 άτομα (ποσοστό 4,1%) ενώ 3.000.000 από αυτούς έχουν ηλικία 15 – 34 ετών. Στην Ελλάδα σημειώνεται αυξητική χρήση κοκαΐνης.

  • Ηρωΐνη : παραμένει το μεγαλύτερο πρόβλημα με τα ναρκωτικά στην Ευρώπη. Περίπου 1.350.000 Ευρωπαίοι (0,4% ενήλικες) είναι χρήστες. Στην Ελλάδα η ηρωΐνη παραμένει η βασική ουσία εξάρτησης.

Οι νέες συνθετικές ουσίες αποτελούν ολοένα διογκούμενο σημαντικό πρόβλημα.

Το έτος 2008 εντοπίστηκαν 24 νέες ουσίες από τις οποίες τα συνθετικά κανναβινοειδή (spice) και η μεφεδρίνη είναι οι πλέον δημοφιλείς.

Οι ουσίες αυτές διακινούνται και μέσα από το διαδίκτυο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ποσοστό 10% - 30% των κρατουμένων στις φυλακές εκτίουν ποινές σχετικές με ναρκωτικά.

Εδώ ίσως πρέπει να υπάρξει συνεργασία Υπουργείου Υγείας και Δικαιοσύνης ώστε να χαραχτεί ενιαία μακροπρόθεσμα πολιτική η οποία θα περιλαμβάνει προγράμματα ενημέρωσης, προγράμματα ψυχοθεραπευτικά, προγράμματα ατομικής και οικογενειακής υποστήριξης.

Γενικώς προγράμματα την ανάγκη των οποίων επιτείνεται στην εποχή της οικονομικής κρίσης του διερχόμεθα.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΟΥΣΙΩΝ

Πολλές φορές για ιατρικούς, διαγνωστικούς, ιατροδικαστικούς λόγους η ανίχνευση και μέτρηση μίας φαρμακευτικής ουσίας (φάρμακο ή ναρκωτικό) στα βιολογικά υγρά του οργανισμού (αίμα, ούρα, σπέρμα) είναι απολύτως απαραίτητη.

Η μέτρηση των ουσιών αυτών στο αίμα παρέχει άμεσες πληροφορίες : α) για την παρουσία και πυκνότητα του φαρμάκου, β) για το αν το άτομο βρίσκεται υπό την επήρεια ή την εξάρτηση των ανιχνευόμενων ουσιών, τη χρονική στιγμή της αιμοληψίας.

Η ανίχνευση και μέτρηση των διάφορων αυτών ουσιών στα ούρα είναι απόλυτα αξιόπιστη και πιο αξιόπιστη συγκριτικά με τις μετρήσεις στο αίμα. Μειονέκτημα της μέτρησης αυτής είναι : α) δεν παρέχει πληροφορίες για την παρούσα χρήση του φαρμάκου, β) δεν συμβαδίζει βέβαια με την πυκνότητα της ίδιας ουσίας στο αίμα.

Βέβαια ο χρόνος παραμονής φαρμάκων ή ουσίας στον ανθρώπινο οργανισμό ποικίλλει.

Εξαρτάται από – βάρος σώματος – ύψος – παρουσία λίπους – ηλικίας – συχνή αθλητική δραστηριότητα. Επίσης σημασία έχει και η ψυχολογική κατάσταση του ατόμου. Επίσης οι μετρήσεις του φαρμάκου ή της απαγορευμένης ουσίας εξαρτώνται από την συχνότητα χρήσης, δοσολογία, χρόνο λήψης, ακόμα και από την ποιότητα και φαρμακοκινητική της ουσία, φαρμάκου.

Ο χρόνος ζωής των 24 ωρών είναι αποδεκτός για τον εντοπισμό των περισσότερων ουσιών ή φαρμάκων (εκτός από το αλκοόλ όπου οι εξετάσεις πρέπει να γίνουν σε 3 ώρες).

Η διαδικασία και τεχνική ανίχνευση ουσιών στα ούρα, πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες, για να είναι αξιόπιστη και σιγουρη.

  1. Κατάλληλη θερμοκρασία (96-99ο Fa ή 40oC) έλεγχος με ψηφιακό θερμόμετρο και μόνον.

  1. Εκτίμηση δυνατοτήτων εργαστηρίων. Πολλά εργαστήρια που δίνουν «αρνητικό» αποτέλεσμα αν εφαρμόσουν κατάλληλες διαδικασίες, δοκιμασίες, βρίσκουν θετικά αποτελέσματα.

  1. Επίσης ο χρόνος λήψεως των δειγμάτων αίματος αλλά κυρίως ούρων πρέπει να ελέγχεται και να αποφασίζεται άμεσα.

Έτσι το άτομο το οποίο είναι ύποπτο για κατανάλωση απαγορευμένων ουσιών (ναρκωτικών – φάρμακα – ντοπαρίσματος) να μην έχει το χρόνο απομάκρυνσης του φαρμάκου η της ουσίας αυτής από τον οργανισμό του (π.χ. με άφθονη διούρηση).

Χρήση φαρμακευτικών ουσιών = εξαρτημένη ζωή

Χρήση φαρμάκων και ουσιών = αυτοκαταστροφή

Χρήση φαρμάκων, ουσιών καταστρέφουν τα όνειρα!!!

ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΝΟΗΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΧΡΗΣΗΣ ΟΥΣΙΩΝ

SAMHSA – 5 (Substance Abuse and Mental Health Service)

Υπάρχει το Sambsa-5 το οποίο χρησιμοποιείται διεθνώς για : α)ασφαλιστικές εταιρείες, β)παροχή αδειών οδήγησης οχημάτων, γ)αστυνομικές έρευνες.

Το test αυτό προσδιορίζει :

  1. ΟΠΙΟΕΙΔΗ

  2. ΑΜΦΕΤΑΜΙΝΕΣ

  3. ΚΟΚΑΪΝΗ

  4. ΚΑΝΝΑΒΗ

  5. ΦΑΙΝΥΚΥΚΛΙΔΙΝΗ

  1. ΟΠΙΟΕΙΔΗ : Διαθέτουν κοινούς υποδοχείς με τις φυσικές ενδορφίνες. Προέρχονται από το όπιο που προέρχεται από το opium poppyplant (φυτό που παράγει όπιο).

    • Opium

    • Morphine

    • Codeine

    • Fentaumyl + derivatives (παραγωγή)

    • Hydrocodone

    • Oxycodone

    • Heroin

    • Meperidine

Στην Ιατρική χρήση για ευφορία, θεραπεία μέτριου – σοβαρού πόνου.

  1. ΑΜΦΕΤΑΜΙΝΕΣ

    • Methylphenidate (Ritalin)

    • Dextoamphetamine

    • Amphetamine (Adderral – Methamphebmine)

Διεγερτικά Κ.Ν.Σ. και προκαλούν :

  • A.D.H.D. (AttentionDeficit Hyperactivitydisorder) Ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικές διαταραχές

  • Σοβαρή κατάθλιψη

  • Ναρκοληψία (νόσος ύπνου).

  1. ΚΟΚΑΪΝΗ : Coke – Blow – Snow από φυτό Ν. Αμερικής (Cocaplant). Τοπική αναισθησία, για μάτια, μύτη, αυτιά, λαιμό (ΩΡΛ ειδικότητα) –

  • ΚΝΣ διεγερτικό.

  1. ΚΑΝΝΙΒΙΝΟΕΙΔΗ : Μαριχουάνα – χασίς. Η εξέταση προσδιορίζει το κύριο ενεργό συστατικό του μεταβολισμού προέρχεται από το φυτό δηλ. THC, παρέχουν υψηλή αίσθηση ευφορίας, αντίληψης, κοινωνικότητας, χαλάρωσης, αύξηση της όρεξης σε μικρές δόσεις. Μεγάλες δόσεις παράγουν διαταραχές νόησης, καταστάσεις πανικού, αποστασιοποίησης, απώλειας επαφής από το περιβάλλον.

  1. PHENCYCLIDINE : ή PCP χρησιμοποιείται σαν αναισθητικό από 1950. Ονόματα της πιάτσας είναι «σκόνη αγγέλων», «hog», «βενζίνη πυραύλου», «υγρό βαλσάμωσης», «πλοίο αγάπης».

  • Διαταραχές Προσωπικότητας

  • Απώλεια συντονισμού σκέψεων κινήσεων

  • Διαταραχές ομιλίας.

Οι χρήστες αισθάνονται δυναμικοί και ανίκητοι με αλλοίωση όμως της εικόνας σώματος και «αποσύνδεσης από το περιβάλλον».

Εύκολη, παρασκευάζεται με χαμηλό κόστος, εύκολα εμπορεύσιμη αναμιγνύεται και με μαριχουάνα, LSD, έκσταση. Κυκλοφορεί σε χάπια, κάψουλες, χρωματιστή σκόνη. Λήψη από στόμα, μύτη και ενδοφλέβια. Προκαλεί εξάρτηση ψυχική και σωματική. Ο χρήστης χρειάζεται ολοένα και μεγαλύτερες δόσεις.

Τα 5 ναρκωτικά που ανιχνεύονται στο «SAMHSA-5» πρόγραμμα είναι όπως προαναφέρθηκαν :

  1. Οπιοειδή

  2. Αμφεταμίνη

  3. Φαινυκυκλίνη

  4. Κοκαΐνη

  5. Κάνναβη.

  • ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ ΚΑΝΝΑΒΗΣ (Test ούρων)

Μία και μοναδική χρήση κάνναβης ανιχνεύεται σε test ούρων 1 – 6 ημέρες μετά την χρήση της.

Εξαρτάται βέβαια : α) από την ποσότητα κάνναβης που καπνίστηκε, β) τον μεταβολικό ρυθμό του οργανισμού που κατανάλωσε το προϊόν, γ) από τα όρια της εξέτασης που περιλαμβάνουν προσδιορισμούς 15ng/mL – 20ng/mL – 50ng/mL – 100ng/mL.

Χρόνια ή καθημερινή χρήση μπορεί να εξακριβωθεί από τυπικό test ούρων για χρονικό διάστημα 7 – 30 ημερών τηρούμενων πάντα των προηγούμενων αναλογικών.

Μικρότερα επίπεδα καναβινοειδών μπορεί να παραμείνουν στον οργανισμό για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 30 ημερών αλλά μπορεί να μην είναι ανιχνεύσιμα.

Η τετραϋδροκανναβινόζη (THC) χημική ονομασία κάνναβης, απορροφάται από την εισπνοή και το γαστρεντερικό σύστημα, μεταβολιζόμενη ολοκληρωτικά, παράγοντας 80 διαφορετικούς μεταβολιτές, παραμένει στο αίμα λίγες ώρες.

Οι μεταβολιτές αυτοί αποθηκεύονται στο λίπος του οργανισμού και τμηματικά αποβάλλονται με τα ούρα και κόπρανα.

Χαμηλές ποσότητες THC μπορούν να εντοπιστούν στα ούρα κατά την διάρκεια λήψης κάνναβης τις πρώτες ώρες.

Όμως η THC παραμένει στα ούρα σε ανιχνεύσιμη συγκέντρωση για πολλές μέρες αφού καπνιστεί.

Το test ούρων για ανίχνευση THC είναι γρήγορο, ποιοτικό

Και εντοπίζει τα συστατικά της ουσίας στα ούρα.

Αναφέρεται ότι οι διάφοροι μεταβολιτές της THC μπορούν να εμφανίσουν θετικά αποτελέσματα κατά την εκτέλεση του test ούρων για μήνες μετά την πρώτη χρήση, όπως και η λήψη σκευασμάτων Zn.

Ρεαλιστική προσέγγιση μέτρησης θεωρούνται

οι 3 – 4 εβδομάδες για τους χρόνιους χρήστες.

Γενικά οι περιστασιακοί χρήστες είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται θετικοί στο test ούρων για περισσότερες από7 ημέρες (στα πλαίσια των ορίων ανίχνευσης του test).

Μετά την διακοπή του καπνίσματος κάνναβης οι χρόνιοι χρήστες δεν είναι θετικοί για περισσότερες από 21 ημέρες (ακόμα και με χρήση 20ng/mL κανναβινοειδών).

Η κάνναβη μπορεί να ανιχνευτεί και από την εξέταση των τριχών του χρήστη.

Σημαντικό είναι να παρθεί 1,5 ίντσα από τρίχες στην νεότερη ανάπτυξή τους.

Το «test» αυτό προσδιορίζει χρήση κάνναβης ως και 90 ημέρες.

Test σάλιου για ανίχνευση κάνναβης.

Ανίχνευση στο σίελο και στοματικά υγρά για 2 – 4 ώρες ανιχνεύει μέχρι 0,5ng/mL μετά από αρχική λήψη 72 ωρών.

Test αίματος για ανίχνευση κάνναβης, 2 – 3 μέρες ανιχνεύεται η ουσία μετά την χρήση της για ένα όχι συχνό χρήστη.

Η συχνή χρήση ουσίας ανιχνεύεται στο αίμα για 2 εβδομάδες περίπου.

Σπάνια η χρήση ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (ΗΕΓ) αναδεικνύει α κύματα και μικρότερη συχνότητα γενικά.

Τα κανναβινοειδή προκαλούν μεγάλη ελάττωση της κινητικής οδού.

Γενικά όλα τα παραπάνω test ανίχνευσης κάνναβης χρησιμοποιούνται στα δικαστήρια – αστυνομικές έρευνες – στα κολλέγια.

ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΟΝΟΜΑΤΑ ΚΑΙ ΤΑ ΟΝΟΜΑΤΑ ΤΟΥΣ ΣΤΗΝ «ΠΙΑΤΣΑ»

Πόσες ώρες παραμένουν οι ουσίες αυτές στον οργανισμό σας;

  • ΑΛΚΟΟΛΟΥΧΑ ΠΟΤΑ (μπύρα – πιοτό – λικέρ – κρασί)

Οι ουσίες αυτές παραμένουν στον οργανισμό για μικρό χρονικό διάστημα 1 ώρα έως 10 – 12 ώρες.

Κατάχρηση των αλκοολούχων ποτώνοδηγεί στον αλκοολισμό. Κατά το έτος 2012, 10.839 άτομα σκοτώθηκαν σε αυτοκινητικά δυστυχήματα, τα οποία προκάλεσαν αλκοολικοί οδηγοί αυτοκινήτων.

  • ΑΜΦΕΤΑΜΙΝΕΣ (Biphetamine – Black Beauties – Dexdrine – Hearts)

Παραμονή 1 – 2 ημέρες.

  • ΒΑΡΒΙΤΟΥΡΙΚΑ (Amytal, Nembutal, Seconal, Phenobarbibl)

Παραμονή 2 – 3 ημέρες.

  • ΒΕΝΖΟΔΙΑΖΕΠΙΝΕΣ (Ativan, Italcian, Halcion-Librium, Rohy pul, Valium, Roofies, Tranks, Xanax)

Τα περισσότερα από αυτά παραμένουν 2 – 3 ημέρες, μερικά παραμένουν έως και 4 – 8 ημέρες.

  • ΚΟΚΑΪΝΗ (Candy, Coke, Flake, Rocks, Snow, Whitecoat)

Παραμονή 1 – 2 ημέρες.

  • GHB (Υγρό έκσταση, G. Georgia home boy, Somatoryxx, Goob, Liquid X)

Παραμονή στον οργανισμό για 1 – 2 ημέρες.

Σύσταση Gamma-Hydroxybutyrate. Συνήθως κυκλοφορεί σε μορφή σκόνης ή διαλυμένο σε κάποιο υγρό. Στην υγρή μορφή του ο χρήστης δεν γνωρίζει την περιεκτικότητα του GHB στο υγρό. Η δράση του ξεκινά 10΄-20΄μετά την χρήση του, διαρκεί 4 ώρες. Το GHB δρα ευφορικά και καταπραϋντικά στο ΚΝΣ.

Συχνά χρησιμοποιείται και σαν αναβολικό που βοηθά στις καύσεις του λίπους και ενίσχυση των μυών. Έχει συνδυαστεί με σεξουαλικές επιθέσεις «date-rapes» όπου τα άτομα δεν θυμούνται τα γεγονότα που συνέβηκαν κάτω από την επήρεια του φαρμάκου.

  • ΚΩΔΕΪΝΗ

Παραμονή 1 – 2 ημέρες.

  • ΗΡΩΪΝΗ (House – Smack)

Παραμένει 1 – 2 ημέρες

  • ΚΕΤΑΜΙΝΗ (Kit kat, Special vit. K.)

Παραμονή 2 - 4 ημέρες

  • LSD (Acid, Microdot, Yellow Sunshine)

Παραμονή μερικές ώρες έως 5 ημέρες.

  • ΜΑΡΙΧΟΥΑΝΑ (Bud, Blunt, Grass, HerbPot, Smike, Weed)

Παραμένει 2 – 5 μέρες (χρόνιοι χρήστες μπορεί να ανιχνευτούν και πάνω από 30 ημέρες).

  • MDMA (ΕΚΣΤΑΣΗ)

Παραμένει 2 – 5 μέρες.

  • ΜΕΘΑΔΟΝΗ

Παραμένει 1 – 7 μέρες.

  • METHAMPHETAMINE (Crank, Crystal, Desoxyn, Glass, Ice, Speed).

Παραμένει 2 – 4 μέρες.

  • METHAQUALONE (Ludes, Qualudes)

Παραμονή 10 – 15 μέρες.

  • NICOTINE (Cigarettes, Cigars, Nicorette gum, Snuff, Spil to bacco)

Παραμονή 1 – 2 μέρες.

  • OPIATES (China, Dreams, Paregoric)

Παραμονή 1 – 2 μέρες.

  • OXYCODONE : παραμονή 1 – 2 μέρες.

  • PGP (Auqel Dust, Boat, Hog, Love Boat)

Παραμένει 1 – 2 μέρες. Χρόνιοι χρήστες 30 μέρες.

Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ

Fuse

Ερωτήματα Αναγνωστών

Παρακαλούμε συμπληρώστε στη φόρμα το ερώτημα σας και θα προσπαθήσουμε να σας απαντήσουμε το συντομότερο δυνατόν.