Καταπληξία (Πτώση της αρτηριακής πίεσης – υπόταση)

Καταπληξία (Πτώση της αρτηριακής πίεσης – υπόταση)Έχει χρησιμοποιηθεί με πολλές έννοιες και περιγράφει το αιφνίδιο απρόσμενο σύμβαμα από αίτιο ψυχικό, φυσικό, χημικό ερέθισμα. Για παράδειγμα, ηλεκτρικό σοκ, ψυχικό σοκ, σοκ από φόβο. Η καταπληξία είναι κατάσταση κατά την οποία η παροχή και άρδευση αίματος στους περιφερικούς ιστούς είναι ανεπαρκής για την λειτουργία και ζωή και συνήθως συνοδεύεται από ελαττωμένη περιφερική κυκλοφορία, πτώση αρτηριακής πίεσης και ολιγουρία.

Κλινικά σημεία ul class="bullet-3">

Πτώση πιέσεως (υπόταση)

Ταχυκαρδία

Ολιγουρία

Μείωση / αλλοίωση πνευματικής λειτουργίας

Αιτιολογία

1Προκαλείται από ανεπαρκή ενδοαγγειακό όγκο (ΥΠΟΟΓΚΑΙΜΙΚΟ ΣΟΚ) – μείωση όγκου συνόλου αίματος – οι εκδηλώσεις του σοκ, εμφανίζονται μετά την απώλεια 15% του συνολικού όγκου αίματος. Τα αίτια που προκαλούν υποογκαιμικό σοκ (απώλεια αίματος) είναι:

Μπλέ ul class="bullet-3">

Αιμορραγία από τραυματισμό (εσωτερική – εξωτερική)

Τραύμα

Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σύστημα (στομάχι – έντερα)

Απώλεια πλάσματος

Εκτεταμένα εγκαύματα

Απώλεια ύδατος και ηλεκτρολυτών

Πολλοί έμετοι

Μεγάλες σε διάρκεια και ποσότητα διάρροιες

Υπερβολική και παρατεταμένη εφίδρωση

Απορρύθμιση σακχαρώδους διαβήτη (διαβητική οξέωση - υπερωσμοτικό κώμα)

Φλεγμονές του παγκρέατος

Ασκίτης (συλλογή υγρού στην κοιλιά και στον περιτοναϊκό χώρο)

Απόφραξη εντέρου (ειλεός)

2Ανεπαρκής καρδιακή λειτουργία (καρδιογενές σοκ)

3Ανεπαρκής αγγειοκινητική ρύθμιση (αγγειοδιαστολή)

4Νευρογενές shock – καταπληξία

5Συνδυασμός των παραπάνω, για παράδειγμα στην οξεία παγκρεατίτιδα

Ειδική μνεία πρέπει να γίνει για το σηπτικό σοκ που προκαλείται από έγχυση και κυκλοφορία μικροβίων στο αίμα, που αν δεν διαγνωστεί εγκαίρως έχει θνησιμότητα 40-80%. Επίσης αρκετά συχνό είναι το αλλεργικό – αναφυλακτικό σοκ, που προκαλείται από γενικευμένη αλλεργική αντίδραση του οργανισμού προς διάφορα αίτια (τροφικά – φαρμακευτικά κυρίως).