Γενικά Θέματα

ΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ (Ο.Μ.)

  • ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΝΗΛΙΚΩΝ 3.000 - 5.000 / χρόνο στατιστική ΗΠΑ. 20%-30% υπάρχει ποσοστό θανάτων ακόμα και με θεραπεία κυρίως στις βαριές μορφές. Οι εξελίξεις (Ο.Μ.) εμφανίζονται τα πρώτα 24ώρα.

  • ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ Η ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ σε ποσοστό 1:100.00 και σε ΕΠΙΔΗΜΙΕΣ : - Φθινόπωρο - Χειμώνας.

Η νόσος Meningitis (ΕΠΙΔΗΜΙΕΣ) προκάλεσε

1992 - 3, Canada

1995 - 6 Spain

ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΠΡΟΣΦΟΛΗΣ ♀ ♂

ΣΕ ΙΣΑ ΠΟΣΟΣΤΑ

ΗΛΙΚΙΑ 25 ΕΤΗ

 

ΣΤΙΣ ΜΙΚΡΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΤΑ ΥΠΕΥΘΥΝΑ ΜΙΚΡΟΒΙΑ, ΕΙΝΑΙ :

  • Group B streptococci

  • Esherichia coli

  • Listeria

 

ΣΤΙΣ ΜΕΓΑΛΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΜΙΚΡΟΒΙΑ, ΕΙΝΑΙ :

  • Neisseria meningitis 80%

  • S. pneumoniae

  • Hemophilus Infuanzae τύπου Β.

ΧΡΟΝΟΣ ΕΠΩΑΣΗΣ

  • Ποσοστό 25% : εμφανίζει συμπτώματα εντός 24 ωρών.

  • Υπόλοιποι μετά 2 - 7 ημέρες.

Εξαίρεση αποτελεί η μηνιγγίτιδα από μύκητες η οποία συμβαίνει στους αρρώστους με HIV και εκδηλώνεται μετά από εβδομάδες ή μήνες.

ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΤΡΙΑΔΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ

Αυχενική Δυσκαμψία

Υψηλός Πυρετός

Αλλαγή Συμπεριφοράς


Η τριάδα εμφανίζεται σε ποσοστό 44% - 46% ενώ άλλα συμπτώματα, όπως :

ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΣ

με ποσοστό 90%

Επίσης

Παρουσιάζεται

Φωτοφοβία

Φωνοφοβία

ΔΥΣΚΑΜΨΙΑ

με ποσοστό 85%

ΠΥΡΕΤΟΣ

με ποσοστό 90%

ΕΜΕΤΟΙ

με ποσοστό 35%

  • Η ιογενής μηνιγγίτιδα εμφανίζεται συχνά με συμπτώματα γρίππης!!!

  • Γυναίκες και άνδρες προσβάλλονται με ίδια συχνότητα.

Οι Αφρικοαμερικάνοι εμφανίζουν συχνότερα μηνιγγίτιδα.

Η μικροβιακή μηνιγγίτιδα μεταδίδεται από το αναπνευστικό σύστημα (φιλιά - πταρνίσματα).

Η ιογενής μηνιγγίτιδα μεταδίδεται από άτομο σε άτομο και κοπρανοστοματική οδό (τουαλέτα - diapers).

Η Neisseria meningitis η οποία προκαλεί την μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, προκαλεί → πετεχειώδες εξάνθημα στον (κορμό - άκρα - βλεννογόνους - επιπεφυκότα - μερικές φορές χέρια - πόδια).

ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

  • ΗΛΙΚΙΕΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 60.

  • Παιδιά μικρότερα των 5 ετών.

  • Αλκοολικοί.

  • Χρήστες εξαρτηματικών ουσιών

  • Οι πάσχοντες από Δρεπανοκυτταρική αναιμία.

  • Οι πάσχοντες από Νεοπλασίες αλλά και μετά από χημειοθεραπεία (πτώση ανοσολογικής αντίστασης του οργανισμού).

  • Οι Μεταμοσχευμένοι.

  • Οι Λαμβάνοντες ανοσοκατασταλτική θεραπεία.

  • Ιδρυματικά άτομα (στρατόπεδα - φύλακες - γηροκομεία).

  • Άτομα με Σ.Δ.

  • Συγχρωτισμός με άτομα με οξεία μηνιγγίτιδα.

  • Υδροκέφαλος υπό Παροχέτευση.

ΕΠΙ ΥΠΟΨΙΑΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΑΠΟΜΟΝΩΣΗ (ΔΩΜΑΤΙΟ)

ΚΑΙ ΧΡΗΣΗ ΑΜΕΣΩΣ ΜΑΣΚΩΝ ΚΑΙ ΓΑΝΤΙΩΝ.

Πότε αρχίζει η Θεραπεία;

Πρέπει να περιμένουμε τα αποτελέσματα του E.N.Y. ;

Η ΙΟΓΕΝΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΙ ΣΠΙΤΙ ΑΛΛΑ ΥΠΟ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ!!! ΟΤΑΝ :

  1. Εμφανιστεί «αυτόματος εμετός» (αύξηση ενδοκρανιακής πίεσης),

  2. Πυρετός ή πονοκέφαλος, επιδείνωση,

  3. Σπασμοί,

  4. Αδυναμία ή μουδιάσματα στα άκρα,

  5. Δυσκολία → κατάποσης → ομιλίας → βάδισης,

  6. Σύγχυση - νύστα,

ο ασθενής εισάγεται στο Νοσοκομείο.

ΚΑΛΟ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙ ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑ μικρού χρόνου στην I.C.U., όπου γίνεται :

  • Εξασφάλιση αναπνοής, κυκλοφορίας

  • Παρακολούθηση με monitor καρδιακής συχνότητας.

  • Χορηγούνται IV αντιβιοτικά.

Χορηγούνται στεροειδή και πότε στην Μηνιγγίτιδα;

(αντικρουόμενες απόψεις)

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΜΕΤΑ 12-24 ΩΡΕΣ

ΤΗΣ ΛΗΨΗΣ Ε.Ν.Υ.

Η ΙΟΓΕΝΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΥΠΟΧΩΡΕΙ ΣΕ 10 ΜΕΡΕΣ.

ΕΜΒΟΛΙΟ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ

Neisseria meningitides.

Γίνεται 11-18 χρονών.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΟΥΝ

  • ΤΡΟΦΙΜΟΙ - ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΙ ΟΙΚΟΤΡΟΦΟΙ ΙΔΡΥΜΑΤΩΝ - ΣΧΟΛΕΙΩΝ.

  • ΣΤΡΑΤΟΠΕΔΑ ΠΡΟΣΦΥΓΩΝ - ΣΤΡΑΤΙΩΤΩΝ.

  • ΑΤΟΜΑ ΕΧΟΥΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΕΙ (αφαίρεση σπληνός) ή έχουν υποστεί βλάβη σπληνός (κύριο όργανο αμυντικού συστήματος οργανισμού).

  • ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΑ νοσήματα.

  • Συγγενείς ελλείψεις συστήματος συμπληρώματος

  • ΤΑΞΙΔΙΩΤΕΣ ΠΕΡΙΟΧΩΝ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ.

  • ΧΡΟΝΙΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΗΠΑΤΟΣ.

  • ΦΥΣΙΚΑ ΕΞΑΣΘΕΝΗΣΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ.

  • Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια.

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΠΗΣ Β

(VACCINE Haemophilus influenza B)

Σε παιδιά και προλαμβάνει μηνιγγίτιδα που προκαλείται από το μικρόβιο αυτό.

Δεν χορηγείται σε ενήλικες συνήθως αλλά είναι χρήσιμο στις κάτωθι κατηγορίες ατόμων.

  • ΛΕΥΧΑΙΜΙΑ.

  • HIV/AIDS.

  • Αφαίρεση σπληνός.

  • Μεταμοσχευμένοι.

e-genius.gr ...intelligent web software