ΕΜΒΡΥΪΚΟΣ ΥΔΡΩΠΑΣ
ΕΜΒΡΥΪΚΟΣ ΥΔΡΩΠΑΣ : Ετυμολογικά η λέξη προέρχεται από το ύδωρ που σημαίνει νερό.
Εμβρυϊκός ύδρωπας (Ε.Υ.) : Συλλογή υγρού ή οίδημα σε 2 εμβρυϊκά διαμερίσματα. Οφείλεται συνήθως σε ασυμβατότητα του συστήματος Rhesus.
• ΣΥΣΤΗΜΑ RHESUS
Είναι ένα από τα 45 γνωστά συστήματα ομάδων αίματος του ανθρώπου.
Αποτελεί το 2ο σημαντικό σύστημα αίματος μετά το σύστημα ABO.
Το σύστημα Rhesus ομάδας αίματος αποτελείται από 49 καθορισμένα αντιγόνα αίματος.
• ΑΝΤΙΓΟΝΟ (Ag) Διεθνές σύμβολο που χαρακτηρίζει ένα σύνθετο μόριο που δρα με το αντίσωμα (Ab). Ετυμολογικά η λέξη προέρχεται από την ικανότητα του μορίου να παράγει generate αντισώματα antibodies).
Ο υδρώπας αυτός εμφανίζεται και στο νεογέννητο αλλά και στο έμβρυο.
Υπάρχουν 2 τύποι Ε.Υ.
Ο ανοσολογικής αιτίας Ε.Υ. δεν είναι πολύ συχνός και οφείλεται σε ασυμβατότητα του συστήματος Rhesus μητέρας.
Ο μη ανοσολογικής αιτίας Ε.Υ. οφείλεται σε αίτια τα οποία αφορούν τον μεταβολισμό των υγρών από το έμβρυο και περιλαμβάνουν :
1. Μεγάλη αναιμία.
2. Λοιμώξεις πριν την γέννηση.
3. Ελαττώματα σχηματισμού καρδιάς, αγγείων, πνευμόνων.
4. Χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
5. Νοσήματα ήπατος.
Κατά την εγκυμοσύνη τα συμπτώματα του Ε.Υ., είναι :
• Μεγάλες ποσότητες αμνιακού υγρού.
• Σκλήρυνση πλακούντα.
Ο έλεγχος του εμβρύου με υπερηχογράφημα δείχνει διόγκωση ήπατος, σπληνός, καρδιάς.
Πολλές φορές ποσότητες υγρού περιβάλλουν τα όργανα αυτά
Μετά την γέννηση ο Ε.Υ., εμφανίζει :
- Ωχρότητα νεογνού.
- Οίδημα μεγάλου βαθμού, ειδικά στον ομφαλό του εμβρύου.
- Διαταραχές αναπνοής.
- Διόγκωση ήπατος και σπλήνας.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Αμνιοκέντηση – Υπερηχογράφημα
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Εξαρτάται από το αίτιο πρόκλησης Ε.Υ. Η παρουσία Ε.Υ. πολλές φορές αναγκάζει τον γιατρό να εκτελέσει πρόωρο τοκετό.
Η γέννηση νεογνού με Ε.Υ. και θεραπεία αυτού στοχεύει στην διατήρηση της αναπνοής στην αποσυμφόρηση των οργάνων από την παρουσία του υγρού που περιβάλλει αυτό.
Ο υδρώπας των νεογνών αποτελεί θανάσιμη απειλή, ποσοστό 50% των αγέννητων νεογνών δεν επιζεί.
Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ
Ref.: - Βικιπαίδεια
-Taber’s λεξικό