Προφύλαξη από μικροβιακή μηνιγγίτιδα
| Κ.Ν.Σ.
Εξακρίβωση μικροβίου
Μηνιγγίτιδα από μηνιγγιτιδόκοκκο – μηνιγγίτιδα από influenza (type B)].
Προφυλακτική θεραπεία πρέπει να γίνει: 1.Στα μέλη της οικογένειας – του οικιακού περιβάλλοντος του ασθενούς.2.Άτομα που βρίσκονται σε καθημερινή επαφή με τον πάσχοντα (νταντάδες – οικιακές βοηθοί – φιλικό – κοινωνικό περιβάλλον του πάσχοντος).
3.Νοσηλευτικό προσωπικό του νοσοκομείου που ήρθε σε απόλυτη επαφή με τον πάσχοντα (π.χ. καρδιοαναπνευστική ανάνηψη).
4.Καθημερινές επαφές του πάσχοντα (στη δουλειά, στο σχολείο).
Η προφύλαξη συνίσταται στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας από μηνιγγιτιδόκοκκο στα εξής:1.Ενήλικες: Rifampin 600 mgr, από το στόμα, 2 φορές την ημέρα για 2 ημέρες.
2.Παιδιά: Rifampin 10mgr/Kgr, από το στόμα, 2 φορές ημερησίως για 2 ημέρες.
Το φάρμακο προκαλεί πορτοκαλόχρου χρώση των ούρων και κοπράνων.
Επίσης την ίδια χρώση σε φακούς επαφής. Δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες. Χορήγηση Ceftriaxone 250 mgr IM σε άτομα 12 χρόνων και πάνω, 125 mgr IM σε άτομα μικρότερα των 12 χρόνων σαν μια απλή εφάπαξ δόση, που μπορεί να εφαρμοστεί αντί της Rifampin και είναι αποτελεσματική στο 95% και πάνω των περιπτώσεων.Για να μειωθεί ο πόνος στο σημείο της ένεσης χρησιμοποιείται 1% lidocaine.
Dr Νίκος Καλλιακμάνης